考生注意:所有答案必须写在答题纸(卷)上,写在本试题上一律不给分。
一、名词解释(共8题,每题5分,共40分)
1.职业防护
2.压疮
3.急性呼吸窘迫综合征
4.肝性脑病
5.间歇性跛行
6.脑疝
7.功能性子宫出血
8.发展性照顾
二、单项选择题(下列每道题有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最合适的答案写在答题纸上,共40题,每题2分,共80分)
1. 扶助患者向平车挪动的顺序是 ( )
A、下肢、上身、臀部
B、上身、臀部、下肢
C、上身、下肢、臀部
D、臀部、上身、下肢
E、下肢、臀部、上身
2. 口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是 ( )
A、0.02%呋喃西林溶液
B、1~3%过氧化氢溶液
C、2~3%硼酸溶液
D、0.1%醋酸溶液
E、1~4%碳酸氢钠溶液
3. 肌肉完全失去活动后几小时就会发生萎缩现象 ( )
A、12小时
B、24小时
C、48小时
D、72小时
E、72小时以后
4.插胃管的适应症不包括( )
A、某些口服药物中毒洗胃患者
B、昏迷患者
C、不能经口进食者,如口腔疾患、口腔手术后的患者
D、轻度腹胀的患者
E、早产儿
5.一患者上午8时开始输液,每分钟60滴,1500ml液体何时可输完 (点滴系数为15滴/ml)( )
A、下午1点15分
B、下午2点15分
C、下午2点25分
D、下午3点15分
E、下午3点25分
6. 持续用冷疗1小时后,局部皮肤由白转为红润,称为 ( )
A、远处效应
B、后续效应
C、继发效应
D、局部效应
E、反射效应
7.发作性呼气性呼吸困难见于( )
A、肺不张
B、胸膜粘连
C、支气管扩张
D、支气管异物
E、支气管哮喘
8. 大量咯血是指24小时咯血量至少大于( )
A、100ml
B、200ml
C、300ml
D、400ml
E、500ml
9. 决定心室后负荷最重要的因素是( )
A、 血浆儿茶酚胺水平
B、血液粘稠度
C、外周血管阻力
D、回心血量
E、血流量
10.患者心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,不正确的是( )
A、合理应用血管扩张剂
B、下床活动
C、控制钠盐摄入
D、合理应用利尿剂
E、合理应用强心剂
11.患者出现黑便其出血量至少应在( )
A、 5ml
B、 30ml
C、 50ml
D、 100ml
E、 400ml
12.肝性脑病患者使用精氨酸目的是( )
A、使肠内呈酸性
B、保护肝细胞
C、为大脑提供能量
D.抑制脑内假神经递质合成
E、促进体内氨的代谢,从而降低血氨
13.急性肾炎病人典型的首发水肿表现是( )
A、晨起眼睑水肿
B、双下肢重凹陷性水肿
C、神经性水肿
D、全身性水肿
E、胸水
14. SLE病人长期应用糖皮质激素治疗者可发生( )
A、医源性库欣综合征
B、体位性低血压
C、关节畸形、关节固定于屈位
D、面部表情丧失呈假面具样
E、雷诺氏现象
15. 典型中毒型细菌性痢疾患者的粪便呈( )
A、粘液脓血便
B、陶土样便
C、柏油样便
D、果酱样便
E、米汤水样便
16. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者脑脊液特点是( )
A、脓性
B、血性
C、蛋白细胞分离
D、压力升高
E、白细胞增高
17.调节酸碱平衡最重要的器官( )
A、肾
B、胰腺
C、肝
D、心
E、脑
18.代谢性酸中毒的最突出的临床表现是( )
A、呼吸浅而慢
B、呼吸深而快
C、体内二氧化碳储留
D、尿呈碱性
E、血浆pH升高
19.下列哪项不是手术后并发症 ( )
A、出血
B、肺不张和肺炎
C、切口感染和裂开
D、头疼
E、血栓性静脉炎
20.颅脑损伤患者意识改变出现中间清醒期时,应注意发生 ( )
A、硬脑膜外血肿
B、硬脑膜下血肿
C、脑内血肿
D、脑挫伤
E、脑疝
21.甲状腺手术后最危险的并发症是( )
A、呼吸困难,窒息
B、手足抽搐
C、误咽后呛咳
D、声音嘶哑
E、甲状腺危象
22.下列哪项是开放性气胸的主要病理生理变化( )
A.反常呼吸运动
B.纵隔摆动
C.进行性伤侧肺压缩
D.呼吸死腔增加
E.血氧分压下降
23.患者食管切除术后,可能出现的最严重的并发症是( )
A、反流性食道炎
B、吻合口狭窄
C、吻合口瘘
D、幽门梗阻
E、肠梗阻
24.门静脉高压症的临床表现是( )
A、肝大、呕血、腹水
B、肝大、腹水、黄疸
C、脾大、肝掌、蜘蛛痣
D、肝大、肝掌、蜘蛛痣
E、脾大、食管下段和胃底静脉系统曲张、腹水
25.终末血尿提示病变部位在( )
A、后尿道或膀胱颈部
B、前尿道
C、肾
D、输尿管
E、膀胱体部
26.评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是 ( )
A、手部麻木
B、肢端紫绀
C、桡动脉无搏动
D、肢端温度下降
E、手功能障碍
27.术前用药中,能减少局麻药毒性反应的药物是 ( )
A、苯巴比妥钠
B、阿托品
C、东莨菪碱
D、哌替啶
E、异丙嗪
28.抗休克治疗时,下列哪项药物对改善肾缺血有利 ( )
A、去甲肾上腺素
B、肾上腺素
C、多巴胺
D、麻黄素
E、新福林
29. 胎方位是枕右前时,在孕妇腹壁上听胎心音,最清楚的部位可能在脐 ( )
A、右下方
B、左上方
C、右侧方
D、左侧方
E、右上方
30. 下列不属于产力的是( )
A、宫缩力
B、腹肌收缩力
C、膈肌收缩力
D、坐骨海绵体肌收缩力
E、肛提肌收缩力
31.产后胎盘附着部位的子宫内膜全部修复时间约需 ( )
A、2周
B、3周
C、4周
D、5周
E、6周
32.绒毛膜癌最主要的转移途径是( )
A、直接侵犯
B、淋巴转移
C、血行转移
D、种植
E、弥漫性播散
33. 最能反映婴儿营养状况的体格发育指标是( )
A、身长
B、上臂围
C、体重
D、头围
E、胸围
34. 9个月女婴,因尚未出牙就诊,最恰当的处理是( )
A、再观察3个月
B、X线检查上、下颌骨
C、治疗甲状腺疾病
D、X线检查腕部骨化中心数目
E、肌内注射维生素D治疗
35.小儿神经系统的发育,正确的是( )
A、出生后1个月,出现拥抱反射
B、出生后3~4个月,出现握持反射
C、出生后2个月出现第1个条件反射
D、1岁以内小儿克氏征(Kernig)可为阳性
E、2岁以下小儿巴氏征(Babinski)可为阳性
36. 脊髓灰质炎疫苗接种的途径是( )
A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌内注射
D、静脉推注
E、口服
37. 引起夏季婴儿腹泻的主要是( )
A、腺病毒
B、金黄色葡萄球菌
C、轮状病毒
D、变形菌
E、致病性大肠埃希菌
38.糖皮质激素长期治疗支气管哮喘的最佳给药途径是( )
A、静脉给药
B、肌内注射
C、口服给药
D、皮下给药
E、吸入给药
39. 患儿,女,11个月,以“贫血待查 ”入院。面色苍白,中度贫血貌,精神较差。人工喂养,按时添加换乳食物,食欲好,但几乎未加蔬菜和水果。无其他疾病史。该患儿贫血的可能病因是( )
A、铁缺乏
B、维生素B12缺乏
C、叶酸缺乏
D、维生索B6缺乏
E、维生素C缺乏
40. 流行性腮腺炎患儿,隔离处理。今日腮腺肿胀消退已满3日,此时应采取的措施是( )
A、解除隔离
B、继续隔离3日
C、接种腮腺炎减毒活疫苗
D、检查患儿唾液中有无腮腺炎病毒
E、检查患儿血清中有无特异性IgM抗体
三、简答题(共8题,每题10分,共80分)
1. 环境分为哪几类?(5分)它们之间的相互关系是什么?(5分)
2. 进行无菌操作时应遵守哪些原则? (10分)
3.请简述心功能状态分级。(10分)
4. 请对缺铁性贫血患者口服铁剂进行用药指导。 (10分)
5. 请描述系统性红斑狼疮患者典型的皮肤粘膜损害特点。(10分)
6. 如何预防术后患者下肢深静脉血栓?(10分)
7. 简述肠内营养适应症。(10分)
8. 如何做好腹泻患儿的饮食护理?(10分)
四、论述题(共5题,每题20分,共100分)
1.护理级别分为哪几个等级?(5分)不同护理级别的患者的护理要点有哪些?(15分)
2.患者男性,55岁。慢性支气管炎病史近20年,吸烟史20余年。近2年来,在登高楼、骑车上坡时感到气急,受凉、感冒时更明显,且逐年加重,现行走速度快即感气促。体温37°C,脉搏88次/分钟,呼吸24次/分钟。神志清晰,桶状胸,两肺呼吸音减弱伴呼气延长,未闻及湿啰音。请问:(1)该患者可能的临床诊断是什么?(5分) (2)主要护理诊断有哪些?(5) (3)对患者的健康教育要点有哪些?(10分)
3. 患者男性,52 岁,食管癌手术后第三天拔除胃管后口服流质,第五天体温升高至39℃,呼吸困难、胸痛、脉速,胸透发现手术侧胸腔积液,请问:(1)应首先考虑患者并发症是什么?(5分)(2)如何进行护理?(15分)
4. 患者女性,60岁。跌倒致右股骨颈骨折,现给予持续皮牵引处理。请问:(1)皮牵引护理有哪些?(15分)(2)患者易发生的并发症是什么?(5分)
5.患者女性,28岁,孕1产0,无产科并发症和其他合并症,专科检查:宫缩持续40~50s,间歇5min,强度中,宫口开大2cm。请问:(1)该产妇处于哪个产程?(5分)(2)主要护理措施有哪些?(15分)
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